黄
帝
内
经
医
之
始
祖
一部围绕生命问题
而展开的百科全书
《黄帝内经》上古天真论篇 节选
上古之人，其知道者，
法于阴阳，和于术数，
饮食有节，起居有常，
不妄作劳，故能形与神俱。
养
生
宝
典
不治已病治未病
不治已乱治未乱
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💧--------- 恒 宁 ---------💧
《黄帝内经》相当于是中医学的《阿含》
我们继续来听岐伯大师讲法。
【太阳脏独至，厥喘虚气逆，是阴不足阳有余也，】
岐伯说：太阳经脉偏盛的话，就会发生厥逆、气喘、虚气上逆这些症状，这是「阴不足阳有余」的缘故。
【表里当俱泻，】
「阴不足阳有余」，那这个时候，表里两经都应该使用「泻」的方法。
【取之下俞。】
这里的这个「俞」字，通「腧」，就是指的穴位。
取穴的时候可以取足太阳经的束骨穴和足少阴经的太溪穴。
然后岐伯又讲：
【阳明脏独至，是阳气重并也，当泻阳补阴，】
如果阳明经脉偏盛，说明太阳、少阳之气盛实于阳明，应当采用「泻阳补阴」的治疗方法。
「取之下俞」，就是要取下面的腧穴，具体就是要泻足阳明经的陷谷穴来补足太阴经的太白穴。
又讲：
【少阳脏独至，是厥气也，蹻前卒大，取之下俞。】
少阳经脉偏盛的时候，就会发生厥气上逆的情况，所以，阳跷脉前的少阳脉猝然盛大，取穴的话，我们就取这个足少阳经的临泣穴。
【少阳独至者，一阳之过也。】
这里的「一阳」指的就是「少阳」，说少阳经脉偏盛，而且单独到来，说明少阳太过了。
【太阴脏搏者，用心省真，】
「省」，仔细地审察的意思。
「太阴脏搏者，用心省真」，就是说，太阴这个经脉搏动非常有力，我们要仔细地审察是不是有「真脏脉」出现。
【五脉气少，胃气不平，三阴也，宜治其下俞，补阳泻阴。】
如果五脏的脉气都减少，胃气又不平和，就说明足太阴脾经太过了，这个时候要补阳泻阴，补「足阳明的陷谷穴」；泻的话呢，泻「足太阴的太白穴」。
【一阳独啸，少阳厥也，阳并于上，四脉争张，气归于肾，宜治其经络，泻阳补阴。】
「一阳独啸」，注解里讲了，这个「一阳」应该是「二阴」(写错了)。应该是：
【二阴独啸，少阳厥也，阳并于上，四脉争张，气归于肾，宜治其经络，泻阳补阴。】
岐伯说：如果是二阴经脉独盛，是少阴厥气上逆，而阳气并越于上部，心、肝、脾、肺（四脏）就受到了影响。这四脏之脉争张于外，病的根源在肾，这个时候要治表里的经络。
泻呢，就泻足太阳经的经穴昆仑，还有络穴——「飞扬」；补呢，补足少阴经的经穴「复溜穴」，还有补络穴——「大钟穴」。
又讲：
【一阴至，厥阴之治也，真虚㾓心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下俞。】
「一阴至」，「一阴」，这里指的是「足厥阴肝经」。
「一阴至，厥阴之治也，真虚㾓心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下俞」。
「真虚㾓(yūan)心」，就是说，真气大虚，心中酸痛，不舒服。
在这里岐伯讲，说：一阴的经脉偏盛，是「厥阴经脉」所主，出现了真气虚弱、心中酸痛不适的症状……厥气留于经脉与正气相搏而出现大汗。这个时候，要注意饮食的调养和药物的治疗，如果用针刺的方法的话，就应该取厥阴经下部的太冲穴来泻除邪气。
【帝曰：太阳脏何象？】
然后，黄帝又问：「太阳脏何象」？太阳经的脉象具体是怎样的呢？
【岐伯曰：象三阳而浮也。】
岐伯就回答说：太阳经的脉象，就好像三阳之气浮盛于外，所以，这个脉象就比较浮……
【帝曰：少阳脏何象？】
黄帝又问：「少阳脏何象」？那么，少阳经的脉象是怎样的呢？
【岐伯曰：象一阳也，一阳脏者，滑而不实也。】
岐伯回答说：少阳经的脉象就好像一阳之出生，所以呢，滑利而不实。这里的「滑」就形容流畅，滑利而不实。
然后黄帝又问：
【帝曰：阳明脏何象？】
大家注意：教材里有个错字了，「阳明脏」写成「阳阴脏」了，这个地方改一下，「阳明脏何象」？
【岐伯曰：象大浮也。太阴脏搏，言伏鼓也；二阴搏至，肾沉不浮也。】
然后，岐伯就回答说：「象大浮也」。「太阴脏搏」，这里不是「太阳」是「太阴」，这里要改一下——「太阴脏搏，言伏鼓也；二阴搏至，肾沉不浮也」。
黄帝问：阳明经的脉象是怎样的呢？
岐伯就回答说：阳明经的脉象啊，洪大而浮……
太阴经的脉象搏动，虽然沉伏而指下仍然会感觉到是搏击有力的；二阴经脉搏动则是肾脉沉而不浮的现象。
我们教材中的断句是「二阴搏至」，然后「肾沉不浮也」。
所以，这里讲的就是二阴经脉搏动，则是肾脉沉而不浮的现象。
关于《黄帝内经》的这一段落，倪海厦（倪师）的解释就更加地流畅，也更加地通俗。
我们来分享一下倪师的解释：「太阳脏独至，厥喘虚气逆」——从这里开始。
倪师说（这是倪师的解释）：人体中太阳经的脉气如果独行，会造成病人手脚冰冷，气逆上而呼吸粗大，这是阴津不足、阳气有余的现象。
这个时候要使用表里俱泻的方法，不用补阴津，可以取穴位——取足下的通骨和太溪两穴；如果是阳明经的脉气独行，这是阳气相重累(就是重叠的现象)，我们可以泄阳而补阴，可以取足下的陷骨和太白(两穴)；如果是少阳经的脉气独行，必定说明这是气逆行产生的，会造成阳跷脉的前部肿胀，这个时候，可以单独取足下的临泣穴。
因为「少阳之独至」只是一阳经太过造成的，当太阴之脉气至的时候，要细心诊察是否为真脏脉的脉气。因为「太阴之脉至」，表示五脏之气已少，肾气也呈现不足的症状，这个时候，要取足下的陷骨穴和太白穴，用「补阳泻阴」的方法来治。
如果少阳的脉气独盛，这是少阳的脉气逆行所导致的，阴气不得上行，而阳气必独盛于上……这样的话，就会使肺、心、脾、肝（四脏）的血脉偾张起来。
然后，过盛的气又进入到肾，这个时候要是治疗的话，应该在经络上采用「泻阳补阴」的刺法来调和。
如果是厥阴的脉气单独而至，应该治在厥阴脉上，这个时候，必有因肝气虚弱造成的心痛，比如说：有寒气入心的感觉，表面上可能会见到病人冷汗不断，这个时候，可以调和病人的饮食，然后再加上对症用药。
用针刺的方法的话，可以取足下的太冲穴。
然后黄帝就问：太阳经脉的现象是怎样的呢？
岐伯就回答：太阳经因为是三阳之最表，所以会出现浮脉。
黄帝又问：少阳经脉又有什么样的现象呢？
岐伯就回答说：少阳经，因为是一阳之属，脉象就比较滑，但是中不甚实。
黄帝又问：阳明经这个脉又有怎样的现象呢？
岐伯就回答说：因为阳明等于重阳，所以脉必大而浮硕。再说太阴之脉气搏动，需沉浮状，令人如感到其有不博之时。
「太阴之脉气搏动需沉浮状，令人如感其有不博之时」，就是有沉浮的状态，所以让人感觉好像有的时候它像停了不搏动一样。
「少阴之脉气至肾脏，故为沉而不浮状」。大家可以发现：倪师的断句，「二阴搏至肾」，他把这个逗号点在了肾的后面，然后他这样翻译，说：「少阴之脉气至肾脏，故为沉而不浮状」。所以，同样的经典不同的理解，我们都可以参考一下。
感谢黄帝，也感谢岐伯大师！今天我们就先学到这里。
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