为了讲清楚西进中退并非完全因为“疗效”，我们还要考察病人就诊心理学。病人看起来生病去看医生，背后一样有动机，有需求，细细分析动机和需求，能够给我们鉴别医学提供另一种角度的视野，让我们考虑问题更加全面。
1 需求非只关疗效
首先，我们来考察病人的需求。
之前我们讲麦当劳、肯德基，我们知道，口味并非是餐馆能否做大的唯一原因。的确有很多中餐厅做得口味很好，但是一辈子也无法扩展业务。
比如上班族，很喜欢点外卖，点外卖是因为快捷、填饱肚子，需求点并不是并不是因为“口味”、“营养”，想象中的，一般人对餐饮的核心诉求。事实上，一次就餐还有很多隐含的需求，比如环境，比如管理，比如宣传，比如服务……
也就是说，病人的需求是多元的，并不一定像我们想象的，就是一定要把病治好，疗效好，而是可以有多方面诉求的。
而这些诉求，具体到西医院可能是以下列举的（不完全，欢迎补充）：
1、便捷。虽然挂号排队痛苦，但是打一针、吃个药片，比熬药还是方便。虽然中药药房也可以代煎，但是浓度不大对；如果要自己熬药，总是个事。至于120急救，似乎更加成为西医的专利，服务到家。
2、仪器装扮起来的专业性。能看到体内的情况，能检测基因，能分析细胞病毒……虽然这些跟能否治病的关联性还需要进一步考察，但无疑会树立高大上的形象。
3、一定的控制能力，可以缓解症状。时间就是金钱，效率就是生命，断根可以放在后面，甚至不去考虑，但是控制住不影响工作、生活很重要。
疗效是分级的。最简单就是分为治愈、控制。比如高血压，控制似乎也很不错，特别是医院不能一次治愈，又或者好的中医师难寻的时候。
对精研疗效差别的医生而言，这里面当然就会有差别，当一票子的疾病都失控不能治愈，只能控制的时候，健康的雷也就埋下了。当一个人如此，那么一个人的健康状况堪忧；当整体社会如此，大家可能都习以为常。
这真的是正常的吗？
4，外科（包括牙科、眼科、整形外科等）优势。
虽然大部分慢性病都束手无策，但是见诸报端仍然不乏亮点（又或者是因为传统疾病难治，反而凸显紧急时刻的英勇和力挽狂澜）：外伤急救，精密的技术等等……而公众也可能从报上和身边了解到这些神迹，继而认为西医当然无所不能。
西医当然有优势的区域，但是在内科层次，恐怕中医已经甩它几千年，还要继续甩它几千年。从医技到医术，从局部、分割走向整体，从片面走向全面是现代医学必走之路。
5，医生的专业背景和特定的词汇，最好还能飚几句英文。虽然不会治病，但是并不妨碍一些医生成为网红，受众人吹捧。
……
在这些诸多的“优势”保驾护航之下，病人的就诊决策毫无疑问就会偏离疗效，兼顾更多其他的因素。虽然这些因素跟疗效相比，看起来没那么重要，但毫无疑问，的确是病人在潜意识中是有分量的。
于是，去医院可以看好病，就被毫不犹豫异化为医院的硬件过硬，医生的文凭过硬，环境好，医生可以很好控制、缓解（而非治愈）疾病……甚至病人还可能被错误的思想操纵、引导，歧路亡羊，治愈的日子也就遥遥无期。最后病人也往往形成一种医院就是控制疾病的错觉和刻板印象，继而认为治愈都是特例、神话。
治愈当然不是神话。中医这边风景独好。
2 从众心理
如果说哪个地方最不缺顾客，首冲其一的不是超市，不是旅游景区，而是24小时营业的西医院。不管什么时候去，都是乌央央的人，都要排队。
既然这么多人去看，病人往往还有从众心理，说明效果一定好（而不是说去获得该疾病的过往治疗数据，这个太专业了）；如果不是第一时间找西医院，那就是不相信科学，是迷信。
什么是科学？科学难道不是保持对未知的敬畏吗？一如被苹果砸中的牛顿，如果他不相信有一种未知的力量将苹果甩到地上，进而去研究未知，将未知变成已知——这种未知的力量就不存在吗？
它一直存在。
虽然普通人很难理解中医，但是中医的科学性也一直存在，不以人的意志为转移。
群体当然可能犯错误。
勒庞《乌合之众》的研究，单一个体不会做违法的事情，群体中的人们自身的判断力和智慧反而不再有用武之地，因而时常会做出一些从理性的眼光看来十分不可理喻的事，既易于英勇无畏也易于犯罪。
又比如《单向度的人》，在媒体和利益团体的操纵下，众人不再具有反思能力，只会往一个地方看；甚至反思的角度，都已经被设定好。
没人注意的角落怎么办？
还有群体的压力。既然大家都一样，就不能太另类。对大部分人而言，有谁真的会为了真理，而牺牲社交和真实的利益呢？更何况，大部分人对中医和西医之间的区别是没有基本的觉醒的，随波逐流也就意料之中了。他们经常说的是：医生都这么说，不听医生的，听谁的呢？
当然还有中医黑群体。他们抱在一起，以攻击中医为乐，罔顾事实和真相，已经对抗复兴中医的国策，造成国家和人民的巨大损失。
总之，当群体的倾向性既定，另类的就会鹤立鸡群，还可能给自己招惹麻烦。然而深谙中医经方、针灸精神的人，有幸遇到好中医的人，还是可以不声不响享受帝王般的待遇，享受健康轻松平安喜乐的人生。
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