75%酒精喷到眼睛会怎样? 视力减退与否的三大关键



监制/毅然  编辑/吴江 校对/平门
这是奈普格公众号的第344篇健康推文
近年来疫情之下,民众随身携带酒精,进餐厅、公众场所也都会用酒精消毒,因此时不时就会听闻民众眼睛被酒精喷洒的事件,酒精浓度、接触的时间都与是影响眼角膜严重受伤程度的关键,最重要的有无采取立即紧急处理。因酒精喷洒而就医案例增加 10%先前有一家眼镜行,因为误把酒精当作生理实验水,让客人不小心戴到泡过酒精的隐形眼镜,导致眼睛严重的化学性灼伤,即使视力治疗后也只剩 0.04 近乎全盲。近年来酒精导致眼睛伤害事件层出不穷,临床上光是酒精喷洒就医的个案就增加 10%。酒精浓度要达 75% 以上才有消毒作用,民众频繁使用的酒精,如果喷到眼睛会怎样呢?酒精刺激下,会造成角膜膜上皮剥落,或是上皮细胞损伤,患者会出现结膜红肿、眼睛畏光、流眼泪、疼痛、视力模糊等症状。不一定会造成永久的伤害,主要跟以下三关键因素有关:
酒精浓度
眼睛暴露范围、时间
当下是否紧急处理
眼睛碰到酒精最重要「大量水冲洗」遇到这样意外时,一定要用大量的水来做冲洗,一定要争取时效性尽早移除,可以使用生理食盐水来做大量冲洗,若无生理食盐水可以用开水、注射用水、矿泉水来做冲洗,冲洗的量不能只是一两滴,要把眼睛结膜上下都做一个大量移除的量,至少 500cc-1000cc以上会比较合适。冲完后若觉得有所缓解,切勿揉眼睛,除了多闭眼休息,仍需要尽快就医,眼睛对于异物会很敏感,一边冲眼皮、一边闭起来,到了医院一般会使用麻药、器械的方式,眼球周围有些皱折藏着酒精,医生会再次确认眼睛球体周围是否清除干净。

至于酒精会不会对眼睛造成永久的伤害、视力减退,主要是还是看上述提到三大关键因素,但通常 8-9 成的患者愈后都是良好的,仅有1-2 成属于比较严重的,而且通常都是工作伤害,像是清洁剂加酒精化学性工业伤害造成合并灼伤,比较高失明的风险。常见有三种情境酒精易喷洒到眼睛分享日常生活当中有三种常见状况眼睛被酒精喷洒到的状况:
酒精瓶按压瓶:因为酒精高度与儿童差不多,不时有小朋友的眼睛被喷溅的案例,但通常是从上到下影响严重度没那么高。
误把酒精当作测量额温:有些民众把酒精机看成是量测体温,直接脸部大范围被酒精喷溅,这时得争取时间赶快把有害物质冲掉。
酒精分装:民众将酒精分装在各种瓶子,想说比较方便好使用,但是早上刚起床还没睡醒,误将酒精当作眼药水点进眼睛内。
另外,还有些化学药物也容易在日常容易造成眼睛伤害,像是老人家用盐酸刷厕所太用力,结果盐酸喷溅到眼睛; 使用挥发性的清洁剂、次氯酸水打扫家里,挥发性酒精燻到眼睛造成不适。面对这样的问题,就医后医师会给药水、药膏,如果有伤口后续一定要慎防细菌感染,定期点杀菌药水避免结膜炎、眼角膜发炎,千万不要想着眼睛会自己回复,听从医嘱定期对眼睛点药水才能抑制发炎状况。

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