监制/平门 编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第405篇健康推文
相信很多人都得过风癞，皮肤出现大大小小凸起的斑块，极度痕痒而且愈抓愈大挞，有时一日就消失，但有些人常常翻发，苦不堪言。「风癞」正式医学名称是荨麻疹（Urticaria，又称风疹），根据美国过敏气喘与免疫学院（ACAAI）资料，发生率约20%，换言之每5人就有1人出过荨麻疹，当中女性罹患率为男性的3倍，大家又对荨麻疹认知有几多？
甚么是荨麻疹？
荨麻疹是一种常见的突发性过敏性皮肤病，没有传染性，基本上分为慢性和急性荨麻疹。成因相信是皮肤上的肥大细胞（mast cell）和嗜碱性球（basophils）受到刺激而释放组织胺有关，导致局部血管因而会扩张形成痕痒的肿块。病者皮肤会出现大小不一隆起的红色斑块，十分痕痒。
如何分别荨麻疹急性和慢性？
荨麻疹分为急性和慢性，急性荨麻疹往往是突发的，例如食物或药物过敏（如非类固醇消炎药或阿士匹灵），或接触到一些致敏原所引起。病人通常会在受到外来刺激后1至2小时病发，皮肤出现肿块; 而慢性荨麻疹的痕痒斑块症状通常反复维持6星期或以上，约60~70%左右找不到原因，当中部份病人是因为受物理性的刺激，亦有可能是自体免疫系统疾病如系统性红斑狼疮和甲状腺病等诱发，治疗时间有机会很长，需要数月甚至乎数年。
急性荨麻疹如何治疗？
多于一半急性荨麻疹的患者在还在没有就医治疗的状况下，症状就会自己消退; 慢性荨麻疹治疗则会依严重度与医师临床判断来调整用药。如需要药物治疗的话，医生处方通常处方短效抗组织胺。
慢性荨麻疹有何治疗方案，口服药可否令其断根？
而慢性荨麻疹可用长效抗组织胺控制病情，可是长期服用抗组织胺时可能会口干、睡意或食欲转变的副作用，对于长者或会产生排尿困难、便秘或有头晕引致跌倒风险。如服用长效抗组织胺疗效不理想或病人不能接受副作用的话，医生会按病人情况建议使用其他药物如口服免疫抑制剂、抗免疫球蛋白E生物制剂等。
发荨麻疹会有生命危险吗？
如荨麻疹斑块持续疼痛可能是自体免疫性疾病──荨麻疹性血管炎，部分病人或同时有关节或肾脏的影响，应尽快找医生检查。如荨麻疹引发血管性水肿，在黏膜下层、真皮底层和皮下组织出现突发性红肿，在咽喉位置病发的话有机会影响呼吸带来生命危险，这情况下必需尽快到医院。
荨麻疹病人在生活和饮食上需如何配合？
荨麻疹发作时紧记不要抓刺激皮肤，建议马上服药来缓解不适。如病人本身没有食物过敏的不需要特别戒口，但最理想避免进食辛辣刺激性食物。而慢性患者服药疗程可能较长，切忌自行停药，这样会令病情反复影响疗效。
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