常常胃痛,到底怎么了? 教你简单分辨胃炎、胃溃疡、胃食道逆流」



监制/丽可  编辑/杰富 校对/依森
这是奈普格公众号的第423篇健康推文

患者常喊胃在痛,但不一定是真的胃痛!「我们希望患者能够辨识到自己腹痛的位置,千万别误以为每一种肚子痛都是因为胃部而起。」
喝完酒、吃完大餐,马上就开始胃痛,痛到只能躺在床上、吃不下,翻来覆去难以缓解,只好塞几颗胃药应急,虽然吃了以后觉得症状舒缓很多,但可能仍潜藏许多隐忧!肚子痛不一定就是胃发炎,由于腹部内有许多脏器,不同部位的疼痛代表不同的器官,而胃痛的位置为腹部左上方、偏中间,另外,胃炎、胃溃疡、胃食道逆流的疼痛呈现方式不尽相同,教你如何正确判断胃痛!
腹部范围大 每一个部位疼痛的原因大不同
胃痛当下,该如何厘清“肚子痛是不是真的胃在痛”?首先,患者常喊胃在痛,但不一定是真的胃痛!因为腹中有许多脏器,而胃则位在腹部左上角、偏中间地带,如果是腹部右上角疼痛,则是肝、胆为主,有可能胆管阻塞、胆囊发炎等,如是腹部右下角,则是阑尾、卵巢,左下则是卵巢等妇科相关的问题(如下图示)。「我们希望患者能够辨识到自己腹痛的位置,千万别误以为每一种肚子痛都是因为胃部而起。」

▲一图看懂腹部位置代表的器官。
痛感不一样!教你判断胃炎胃溃疡、胃食道逆流”
若真的确认痛点是胃部,有可能是急性胃炎、胃溃疡、胃食道逆流,三种疾病的症状不尽相同,教你如何判断:
急性胃炎:通常于吃刺激性的食物后,如:麻辣火锅、烈酒,引发疼痛。「这种疼痛通常都会很明确知道是在某一事件之后引起的,大多患者都是吃了某些食物之后,突然感觉胃痛,痛个一天、半天,直到吃药之后才缓解,这类大多都是因为急性胃炎。」
胃溃疡:胃部持续性的闷痛,且吃了食物之后症状会加重。
胃食道逆流:当胃酸逆流至食道,刺激神经,也会造成疼痛,其疼痛位置通常位在腹部中间,并伴随胸口灼热、口中有酸气味、喉咙痒痒会想咳嗽。
一路痛到「背」也痛?!可能是十二指肠溃疡、胰脏炎
也有些人,除了胃痛,还会一路痛到「背部」,对此,「这通常是十二指肠溃疡,或急性胰脏炎,因为胃部并非后腹腔的器官,胃痛通常只会在前侧。」 不过,民众千万不要认为「只是单纯的胃痛、发炎,就只吃胃药应急,却忽略有时可能是胃癌所引发的胃溃疡而导致胃痛。」 因此,建议民众有不舒服,务必要就医,由专业医师诊断,对症下药,否则病情一拖,使得状况恶化才寻求治疗,只会花上更大力气,却不一定有良好的预后,相当可惜。

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