监制/丽可 编辑/杰富 校对/依森
这是奈普格公众号的第422篇健康推文
睪固酮低下就像是男性健康的核心，它跟许多慢性疾病，包括代谢综合征（三高，如糖尿病、高血压、高血脂）、骨质酥松、肥胖、睡眠障碍等息息相关，而且这些相关性都是双向且恶性循环的影响，像群帮派份子集体威胁着健康
一名45岁在科技企业上班的张姓男子，近几个月明显感受到体力下降、常精神不济，工作容易疲累且效率下降，也常为小事动怒。此外，房事体验明显变差，性趣缺缺，整天生活的郁郁寡欢，且身材逐渐走样变胖。经过问诊及检验检查，诊断出「睪固酮低下综合征」，也就是俗称的「男性更年期」。
睪固酮低下治疗 可通过改善生活习惯
目前对于睪固酮低下的治疗主要仍以药物为主，包括注射型针剂、凝胶（经皮吸收或鼻黏膜吸收）等，大部分在经过几个月疗程病人便会自觉症状改善。睪固酮是身体分泌重要的激素，会随着年纪、日常作息、身体状态、其他慢性疾病而影响，因此生活习惯调整对于睪固酮低下病人也很重要的。
双向恶性循环影响 是慢性疾病根源
睪固酮低下跟许多慢性疾病，包括代谢综合征（三高，如糖尿病、高血压、高血脂）、骨质酥松、肥胖、睡眠障碍等息息相关，而且这些相关性都是双向且恶性循环的影响，像群帮派份子集体威胁着健康，例如过多的脂肪会代谢掉睪固酮、而睪固酮低下又会造成脂肪比例增加，最后便形成难以回头的恶性循环。
结合营养科门诊 提供个性化饮食
常见民众常以形补形的食疗观念，但其实不是样样都行。像鸡睪丸或许是许多想要增加睪固酮浓度的病人的选择，但是每100克的鸡睪丸所含的胆固醇相当高（578毫克），大部分是蛋白质及脂肪所组成，有助于增加睪固酮浓度的锌、精胺酸等皆不多，心理安慰层面较大，甚至过量摄取造成血脂增加，反而不利于睪固酮提升。
对于非严重男性性腺功能减退症的病人，改善生活习惯，例如避免睡眠不足、适当的体育锻炼、减少肥胖病人的体重以及控制与肥胖有关的疾病（糖尿病和高血压等），比考虑使用补充剂和中药来提高睪固酮浓度更为重要; 之后若睪固酮浓度和相关指标没有恢复正常，可以补充锌、精胺酸，维生素D缺乏症者可补充维生素D，这些营养素由食物补充，有助于睪固酮浓度上升，也可搭配药物治疗提高睪固酮浓度。
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