监制/吴江 编辑/平门 校对/项娇
这是奈普格公众号的第445篇健康推文
失眠就得吃安眠药吗?失眠是最常见的睡眠疾病之一,睡不着、睡不好或睡不饱都是临床上病人经常主诉的困扰,为了能睡上好觉,许多患者常求助于安眠药,但神经内科医师提醒:「长期滥用安眠药可能越吃越重,在医疗文献上也已证实长期使用这类药物会导致罹患各种疾病。」
安眠药无法带来正常睡眠结构
想要安稳睡好怎么如此困难,虽然药物能给予适时地帮助,但长期滥用安眠药可能越吃越重外,因为镇定剂、安眠药并不能带给人们正常的睡眠结构,在医疗文献上也已证实长期使用这类药物会导致罹患各种疾病。
失眠的原因百百种,通常分为「急性」及「慢性」失眠,急性常见就是生活中发生了重要的事情,例如隔天有重要会议、有重大考试等,这些压力下都可能造成暂时失眠,但若是超过三个月经常难入睡,或难以维持睡眠,就称为慢性失眠。
安眠药物仅适合短期治疗使用
许多有失眠困扰的病人都希望医师开立安眠药,但在所有的医疗书籍期刊及用药规范上,都建议安眠药治疗失眠,只能短暂使用,避免长期开立。 然而医疗现状却是很多民众一直在拿安眠药的慢性处方的习惯。
如何避免安眠镇定药物滥用,第一线的医师对语从未使用过此类药物的患者,应避免第一次就诊就开立安眠药,而一般患者也应避免一开始踏入吃安眠药的习惯。
但是当长期失眠造成「睡眠不足」,会导致身体出现各种异常,例如免疫力减弱、抑郁、头痛,严重者可能引致心脏衰竭、肝病、肾病、高血压等,该怎么办内容?一般先以非药物疗法作为首要治疗,医师会先详细询问就诊者的病史资料,找出可能的引发失眠原因,例如身体其他疾病、药物等等。
或是可以透过睡眠检查中心,进行脑波等多项生理回馈仪,来协助民众利用呼吸训练、放松肌肉训练、及自我控制脑波的训练方法,达到放松及助眠的效果。
建立良好睡眠习惯才睡更好
睡眠占人生三分之一的时间,药物在失眠的治疗上非第一线选择,可以透过以下十点建议,帮助自己建立良好的睡眠。
卧室的功能就是睡觉,请勿在卧室进行看书、看电视、运动、吃东西、讨论事情。
想睡再去睡,毫无睡意别去躺着。
20 分钟內仍无法入睡,考虑起身静坐或看书,直至想睡再回卧室躺。
不论前晚睡多少,每天早上固定时间起床。
早上起床后,开灯、开窗廉,或出外接触阳光。
白天尽量不要午睡,若一定要午睡的话,请小于半小时
运动时间尽量在白天,晚上太晚运动会难以入睡。
晚餐与睡眠时间至少间隔 2 小时,晚上吃大餐或太饥饿都会影响睡眠。
晚上避免喝咖啡、茶与含糖饮料(例如珍珠奶茶),抽烟喝酒都会影响睡眠,晚上睡前不宜喝酒。
不要把烦恼带进卧室,晚上睡前不宜回想与讨论白天的事,避免在睡前计画未来,保持身心放松。
另外,吃的食物也可能影响到睡眠,研究证实饮食与睡眠之间的关系,尤其是一些特定营养素確实会影响睡眠品质,像是维生素 B 群、钙、镁、色氨酸等对睡眠也有些许的帮助,从日常生活中调整起,远离过度仰赖安眠药的习惯。
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