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这是奈普格公众号的第51篇原创文章
随着社会的进步，孕妇及宝宝的安全越发受到重视，不过如果孕妇患有高血压跟糖尿病等慢性疾病，势必会有要不要吃药或能不能吃药的烦恼，那该怎么用药才不会伤害胎儿呢？
专家表示，国人高血压跟糖尿病等慢性疾病的发生率有增加的趋势，孕妇需要服用特定药物的比例也随之升高，因此更需要谨慎用药，以免影响病况与胎儿生长。降血压药物致羊水减少应换药
曾经的临床个案，一名患者平时使用血管张力素转化酶抑制剂（ACEI）的相关药物控制血压，却在产检时发现羊水减少，而改用其他降血压药物后，羊水成功恢复正常。
研究发现，在降血压药物特殊的作用机制下，会抑制胎儿的肾素、血管收缩素及醛固酮系统，因此导致严重的并发症，所以使用这样的药物时，孕妇需特别注意。专家表示，孕妇的高血压没有获得适当的控制，血液不容易通过脐带，会导致胎儿在子宫內获得的营养不足进而影响发育，且胎儿长期处於不利的生长环境中，早产的机率也会增加。所以患有慢性疾病的孕妇绝对不能因为怀孕而中止治疗，应慎选能控制疾病且不会伤及胎儿的药物。
糖尿病以胰岛素为佳 止痛避开这类成份
对於患有糖尿病的孕妇的用药指引，专家表示，胰岛素是最佳的选择，因其药物分子较大不会通过胎盘，自然不会影响胎儿，若不适应针剂也可以选择口服的降血糖药。
专家提醒，坊间药房卖的感冒药常是复方成份，建议与医师讨论后再使用。至于像一般的止痛药如普拿疼，在孕期任一阶段都是无害的，但有些止痛药物含有非类固醇抗发炎成份，容易导致胎儿先天性缺陷及肺高压的情形，应避免使用。药物选择有多样性，权衡利弊得失后再决定如何使用，如果对药物有疑问，最好的方式还是跟产检医师讨论，选择最安全有效的用药方式。
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