监制/平门 编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第951篇健康推文
秋季是食蟹的最好季节,皆因此时的螃蟹特别肥美,不过在处理海产时都小心,若因不慎被刺伤,细菌就可能从伤口进入体内,一个不慎随时演变成严重疾病。浙江宁波一名40岁姓王的女子就因清洗梭子蟹时不慎被刺伤,导致严重细菌感染,差点丧命。
据报道,40岁的王女士在准备晚餐时,被梭子蟹外壳刺伤左手手掌,由于当时很快就止了血,所以王女士亦没有在意。岂料在两小时后,她突然发39°C高烧,更不停打冷颤。她马上前往附近医院求医,但接受治疗一日后情况仍没有好转,翌日被送到急症室。
急症室医生表示,患者送来时出现感染性休克,发热、恶心、呕吐,降钙素9.37ng/ml,为正常值的200多倍,诊断为败血症。医生立即展开抢救,当日凌晨患者出现感染风暴,血压上压、下压分别只有80和45mmHg,心率每分钟180多次,心脏收缩功能减弱。由于药物治疗加到极限值,患者依然未有好转,医生采用人工心肺技术(ECMO),终于使病情稳定下来,现时已经出院。
事后,院方虽未能特定是哪种细菌或病毒感染导致败血病,但从时间顺序推断并排除其他因素,基本可以确定感染是被梭子蟹刺伤引起。败血病严重时可导致器官功能不全、循环障碍,病死率高,所幸抢救及时,王女士身体质素也较好,没有肝脏疾病和其他基础疾病,所以才能挺过了这次危机。
无独有偶,8月,杭州一名52岁的男子在清洗小龙虾时被扎伤手指,出现严重败血症和休克,再加上本身患有多种疾病,病情因而直转急下,在被扎伤3天后便因多重器官衰竭离世。
什么是败血病?
败血病是一种严重的全身性感染,它是由细菌、病毒、真菌或其他微生物进入体内并引起免疫系统极度反应所导致的。当身体对感染做出反应时,免疫系统会释放出大量的化学物质,这些物质可能会引起炎症反应,损害器官和组织。
患病风险较大的人群
1. 具有免疫功能受损或虚弱的个体,例如长期使用免疫抑制剂的人、接受器官移植或骨髓移植的人、患有艾滋病的人等。
2. 年长者,特别是65岁以上的人,由于他们的免疫系统功能可能下降。
3. 患有慢性疾病(如糖尿病、心脏病、肺疾病等)的人。
4. 长期住院或接受医疗治疗的人。
5. 具有严重创伤或烧伤的人。
6. 具有中枢静脉导管或尿道导管等留置医疗器械的人。
败血病常见8大症状
败血病的症状可以因个人情况而有所不同,但通常包括以下几个方面:
- 高烧和发冷
- 心跳加速和呼吸急促
- 感觉极度虚弱和疲劳
- 呼吸困难
- 皮肤出现灼热感或发红
- 意识状态改变,如嗜睡或困惑
- 肌肉疼痛或关节疼痛
- 恶心、呕吐或腹痛
如何预防细菌感染引致败血症?
进食生的或未经煮熟的受污染海产或伤口接触到海水的人士,包括处理生的海产时遭割伤和有外露伤口等,都有可能感染创伤弧菌。
食源性创伤弧菌感染的潜伏期介乎12小时至数天左右。一般来说,健康人士从食物中感染创伤弧菌较为罕见,但可偶尔引致发烧、呕吐、腹泻及腹痛等自行痊愈的肠胃炎症状。然而,这种细菌可在上文提及的长期病患者身上引起原发性败血病,病情严重或会致命。
预防感染要留意4点:
避免进食生或未经彻底煮熟的海产。
处理生的海产时使用保护衣物(如手套)及盖好伤口。
处理生和熟的海产之间要彻底洗净双手。
如被生的海产所伤,应以肥皂和水尽快清洗伤口。如出现感染症状(例如皮肤红肿、疼痛的情况愈来愈严重),应立即就医治疗。
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