胰腺癌|病因不明确、筛检难度大? 现7异常症状务必及早就医检查



监制/平门  编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第1144篇健康推文
目前胰腺癌缺乏有效的筛检方式,医师建议留意异常症状,包括「有糖尿病、上腹痛或背痛,体重减轻、黄疸、茶色尿合并灰白便、不明原因胰腺炎、脂肪便」等7症状。
胰腺癌的原因至今仍不明确,但依据胰脏癌发生个案可找出高危险人群,例如「好发于60岁以上的年长者、有家族遗传及有遗传慢性胰腺炎的人、糖尿病者、有抽烟者、家族中有遗传性结肠癌、乳腺癌、卵巢癌及黑色素瘤家族史」等8族群较容易得到胰腺癌。
而在胰腺癌异常症状方面,目前并没有有效的筛检方式,但若自身出现下述异状时,请务必及早就医检查。
- 40岁以上没有糖尿病家族史,但近期有糖尿病。- 上腹痛或背痛,疑似来自后腹腔,且上肠胃检查却无特殊发现。- 体重明显减轻。- 黄疸。- 茶色尿合并灰白便的胆道阻塞。- 不明原因性胰腺炎。- 脂肪便者。
糖尿病患者需特别注意!根据2020年哈佛大学发表的一项分析显示新发糖尿病、有糖尿病史或是体重减轻,都与胰腺癌的发病风险上升有关,其中糖尿病史在4年内,伴有体重减轻的新发糖尿病患者,胰腺癌的发病风险是正常人的3.6~6.8倍。
至于相关检查方式,有些人会抽血检验CA19-9,但其实CA19-9指数并不能当作单一癌症的精准检查,像是与腺体相关的肺癌、大肠癌、胃癌、前列腺癌及女性的乳腺癌等,都可能引起CA19-9上升,建议透过影像检查,如磁力共振检查(MRI)对脏器、软组织的成像对比敏感度较好,能完整观察胰腺健康状态。

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