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大家看病时，如果拿到了一支外用药膏，是不是常常一头雾水？
医嘱备注着“适量涂患处”，或者医生口头告知“涂薄薄一层”。翻开药品说明书想找找答案，但对于涂抹剂量，往往也只有寥寥数语：“均匀涂搽于患处”、“取适量本品涂于患处”...... 这究竟是要涂多少呀？
涂药时用量的准确把握是门技术活，有时涂抹太少，有时又涂得太厚太多，可能会影响药效或引起副作用。例如，之前我们公众号讲过儿童湿疹用药，外用糖皮质激素药膏是常用药（点击标题阅读《儿童湿疹的用药和护理，您做对了吗》）。一方面，外用激素药膏需避免长期大面积使用，以减少不良反应风险；另一方面，又可能因用量不够而不能达到应有效果。因此，精确控制外用药膏用量尤其重要。
那么，“适量”和“涂薄薄一层”具体应该是多少呢？如何使每次用量都能均匀有效呢？
一个简单实用的方法，就是采用指尖单位（fingertip unit，FTU）来控制用量。
以5mm直径喷嘴管为例（符合规范的软膏剂，无论什么装量，它们的管径都是5mm），挤出成人食指末端指节长度的软膏（如下图），含量约0.5g，即为1个指尖单位。
上图为1个指尖单位，即1个FTU
（注意：FTU是以成人手指为标准。1个FTU足以涂满成人双手掌大小的面积，约为成人体表面积的2%）
我们给患儿涂抹外用药膏时，可以先用手掌估算患儿皮损面积，然后再估算需要多少FTU用量。
另外，也可参考下表。
在给患儿涂抹药膏前，需清洗双手并擦干，挤出所需用量后，若患处皮肤无破溃，则可直接用手指将药膏涂于患处，逐渐抹开并涂均匀，一般抹至皮损边缘外3-5mm即可。轻轻揉一揉以促进药物吸收，直至患处皮肤表面看不见药膏。涂抹完毕后，使用肥皂或洗手液洗净双手。
主要参考资料：
吴永佩.实用临床药物治疗学[M].北京：人民卫生出版社，2020：12.
文字：李昌其、吴园园
编辑：黄凌斐
审核：缪静