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过敏性鼻炎是一种常见的疾病，我国儿童过敏性鼻炎的发病率高达7.83%~28.5%，且逐年增高。今天，我们就来了解下过敏性鼻炎最常用的药物——鼻用糖皮质激素（以下简称“鼻用激素”）的相关知识吧！
1
鼻用激素疗效可靠吗？
糖皮质激素具有显著的抗炎、抗过敏和抗水肿作用。鼻腔内局部使用可使高浓度的糖皮质激素直接作用于鼻粘膜相应的受体部位，从而发挥治疗作用。鼻用激素是儿童过敏性鼻炎的一线治疗药物，临床使用发现其对过敏性鼻炎的所有鼻部症状（包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞）均有显著改善作用，疗效可靠。
2
鼻用激素长期使用安全吗？
鼻用激素主要作用于局部鼻粘膜，生物利用度低，如：临床常用的糠酸莫米松鼻喷剂全身生物利用度<1%，且其局部喷雾的剂量只有几十微克，对全身产生的副作用微乎其微。
鼻用激素的局部不良反应主要有：鼻腔干燥、刺激感、鼻出血等，症状多为轻度且暂时的。
因此，鼻用激素的安全性和耐受性良好，一般情况下，遵医嘱使用不会影响孩子的生长发育。
3
常用的鼻用激素有哪些？
药师比较了我院常用鼻用激素的情况，供家长们参考。
图1. 我院3种鼻用激素比较
（详情可点击图片放大）
4
如何使用鼻用激素？
摇振药瓶
向下按压
01
用药前，轻轻擤鼻，清洁两个鼻孔；摇振药瓶，使药物充分混匀。
02
第一次用药前需启动装置，向空气中喷压数次，直至喷出均匀喷雾。
注意：如果停用一段时间（通常为1-2周），装置需要重新启动。具体的时间间隔以及需预喷的次数，应依据相应药品说明书执行。
03
喷药时，建议患儿选择坐位且头稍前倾，将喷嘴轻轻插入鼻腔，拇指托住瓶底，食指和中指用力向下按压喷嘴两侧完成1次操作，同时通过鼻孔轻轻吸气。再对另一侧鼻孔重复操作。
注意：喷雾器喷嘴应朝向鼻腔外侧，避免喷药时对着鼻中隔。
04
用干净的纸巾擦拭喷嘴，并盖上防尘帽。鼻喷装置专人专用。
注意：使用喷雾后不要立即擤鼻涕。达到喷雾次数后，请勿再使用，即使瓶中还有药物，也应弃去。
★
提醒
★
鼻用激素在几小时内起效，但达到最佳疗效需要数天或数周时间。因此，家长应遵医嘱规律用药，千万不能症状有所好转就随意停药。
掌握正确的喷鼻方法、按医嘱规律用药是获得良好治疗效果的不二法门！
参考文献：
1. 儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南，中国实用儿科杂志2019年3月第34卷第3期
2. 药品说明书
儿院药知道
文字｜王慧娟、胡燕
编辑｜张枫艳
审校｜缪静
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