夜话答疑系列2:我静坐心率达到85次,是不是高了?压差大怎么办?



健康夜话直播间大家问了一些比较关心的问题,整理出来分享给大家~
1、@笑什么 问:我静坐心率达到85次/分钟,是不是高了?
(@春暖花开 问:我坐这写笔记,心率90,高吗?@梅*^_^* 问:夜间心率低于50正常吗?)
答:建议先保证充分的静坐,手放在胸口上数一个准确的静息心率,再做判断。坐着看电视、学习等,情绪会有起伏,得到的心率不是静息心率。
人的正常心率范围在60~100次,低于60属于心动过缓(睡眠状态下50左右也正常),超过100为心动过速。按照这个标准,85次仍在正常范围内。但是,健康成年人的静息心率最好控制在50~75次,如果心率长期达到或高于80次,属于慢性心率加快,使心肌耗氧量增加,血压、血糖升高,破坏血管内皮功能。
从营动云健康履历得知您患有冠心病和糖尿病,因此更需把心率控制的低一些。
《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》指出,高血压患者应该兼顾心率管理。静息心率>75次/分,可视为心率增快,大于80需要医生干预。
引起心率过速的原因包括生理性的:喝茶、喝咖啡、抽烟、酗酒、情绪激动等;病理性的:贫血、甲亢、发热、心梗、心肌炎、心肌肥厚等;药源性的:抗抑郁药、肾上腺素、降压药等。
后台显示,您夜间睡眠状态下心率超过80,明显偏高,应尽快就医咨询!

在心肺功能康复中,运动干预是一项必要措施,您的运动量可是太低啦~即使不能做激烈运动,也要在身体允许情况下把运动步数提高到6000+。

2、@喜文乐见 问:心率与心律有何区别?
答:心率是心脏每分钟跳动的次数,如超过100为心率过高;心律是心脏跳动的节律,如心律不齐。
3、@马永江 问:压差大怎么办?
(@萍 问:压差大怎么办?@平安逍遥夕阳红 问:压差大怎么办?@何燕 问:压差大怎么办?@笑哈哈 问:压差大怎么办?@云海 问:压差大怎么办?@一帆风顺 问:压差大是什么原因?@远君 问:我压差大,低压低。@穆守凤 问:我压差大,低压太低。@雅琳 问:低压低,压差大怎么办?@牟莲芳 问:我现在血压也比以前压差大了)
答:压差变大第一个因素是年龄,收缩压和舒张压随着年龄增长变化趋势不同。收缩压会线性升高,而舒张压先是平缓升高到70岁后缓慢下降,这就导致压差随年龄增长而必然变大。
第二个因素,也是最关键的,跟动脉硬化有关,动脉僵硬度增加、弹性下降,导致压差增大。第三个因素,跟肌肉量有关,血管壁由平滑肌组成,肌肉量下降让血管弹性下降,压差变大。
以马永江伯伯为例,今年82岁,BMI20,肌肉量48公斤,32年冠心病史,以上三点原因占全了,年龄长、动脉硬化、体重偏轻、肌肉量不足。
建议采用营动智能技术增重增肌方案。
4、@孙霞 问:低压低咋办?
(@宁静 问:低压低怎样治疗?@老爹 问:低压低怎么办?@林绪荣 问:低压低怎么办?@孙春花 问:我低压低。@快乐老姜 问:低压低怎么办?)
答:低压低跟上面一个问题属于同一类。建议采用营动智能技术增肌方案。
5、@山峰 问:低压高咋处理?
(@青青草 问:低压高是怎么回事?)
答:低压高于90为低压高,一般发生在青年和中年人群。常见原因有五类:高盐饮食、肥胖、长期精神紧张(看孩子也算)、吸烟饮酒熬夜、血液黏稠等。对号入座看看属于哪一类。
6、@智慧 问:我不知道吃什么药,之前吃药副作用很大,浑身浮肿。请看我后台吃什么药?
答:目前已经明确证实有降压效果的是降压药,降压药的机理简单来说有两种,一是让血管舒张,变得 “更宽阔”;二是减缓血流压力,让血液 “更平缓”。
但药物在降压的同时也带来了新的问题,比如钙通道阻滞剂类(一般叫某某地平)中的络活喜(也叫苯磺酸氨氯地平片),不良反应是下肢水肿、心率失常、周围神经病变、感觉异常、食欲减退、便秘、消化不良等。如果水肿的厉害,可以换施慧达(苯磺酸左氨氯地平片)。具体药物指导,必需遵从医嘱。


看了您的后台数据,可以用震惊来形容 短短6个月时间减重13.2公斤,BMI下降4.9,体脂率减少6.03%。
与此同时,血压也从高压180/190下降到了150/160,但仍然偏高,建议继续保持现在的管理方案,同时请医生调整用药。从长远来看,务必控制到140/90以下,减少心、脑、肾、眼并发症出现风险。(点击跳转👉 高血压危害一次性说清楚)




7、@石朵淇 问:低压低于60是心脏动力不足吗?@张鸿安 问:低压不足60怎么办?
(@天津邓建平 问:高压常年低,不超过110。@知足快乐 问:我的血压低。@心明眼亮 问:110/60,正常吗?@兰兰 问:我血压一度低到45~95,有半年时间,请问什么原因?)
答:低血压的标准是低于90/60,血压在100/70左右的属于正常。
时光倒退20年,2000年之前(或者七八十年代),国人生活水平低,营养跟不上,动不动就晕倒,那时确实低血压的多。对现代人来说,血压偏低常见于体型偏瘦人群,肌肉量不足,优质蛋白摄入不够。
如果血压在90/60左右,但是没有影响到正常生活,也无需太在意,建议采用营动智能技术增肌方案。
未完待续……
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